American Heart Association (AHA) offentliggjorde 01.08 et posisjonsdokument som heter "Hands-only(compression-only)CPR":
A call to action for bystander response to adults who experience out-of-hospital sudden cardiac arrest.
Hovedmålet med dette dokumentet er å øke antallet lekfolk/forstehjelpere (“bystanders”) som gir HLR og dermed å øke overlevelsen ved plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus. Hovedbudskapet er i tråd med gjeldende retningslinjer for HLR båder fra ERC og Norsk Resuscitasjonsråd, herunder budskapet “If you are not able, or are unwilling, to give rescue breaths, give chest compressions onl”.
Etter nøye vurdering av tilgjengelig dokumentasjon,finner NRR,i likhet med ERC at det ikke er grunn til å endre gjeldende retningslinjer for basal HLR. Men som både AHA og ERC vil også NRR sterkt støtte ethvert initiativ for å øke andelen av lekfolk/førstehjelpere som gir HLR ved plutselig uventet hjertestans utenfor sykehus.
Styret i ERC og NRR har vurdert denne uttalelsen fra AHA og har formulert egne posisjonsdokumenter. Disse finnes på www.nrr.org
ERC og NRR vil fortsatt anbefale at HLR fortsatt bør utføres med både brystkompresjoner og ventilering av pasienten i forholdet 30:2.Dette bør også gjenspeiles i opplæringsprogrammer for HLR. Det er avgjørende at brystkompresjonene har høy teknisk kvalitet og at nødvendige opphold for å ventilere pasienten blir kortest mulig. For lekfolk/førstehjelpere som ikke er villig til eller ikke i stand til å utføre munn-til-munn ventilasjoner er brystkompresjoner alene bedre enn ikke å gjøre noe.
NRR vil,i likhet med ERC,fortsatt anbefale at:
-
HLR utføres og læres bort med fokus på høy kvalitet på
brystkompresjoner som bør gis i en takt på 100/minutt og med
kortest mulig avbrudd for å veksle med munn-til-munn
ventilasjon i et forhold på 30:2.
- For lekfolk/førstehjelpere som er uvillige til-eller ikke i
stand til å gi munn-til-munn ventilasjoner, er
brystkompresjoner alene mye bedre enn ingen HLR i det hele
tatt.
- Lekfolk/førstehjelpere uten opplæring i HLR bør gis
telefoninstruksjon i brystkompresjoner alene de første 5-10
minuttene ved mistanke om plutselig hjertestans hos voksne.
Med beste hilsen fra
Kristian Lexow, overlege
Leder NRR.
For å finne denne artikkelsen samt vedleggene. Logg deg inn på hjemmesidne til NRR. www.nrr.org